Nos próximos artigos faremos uma breve revisão a respeito de hipertensão arterial pulmonar.
- Definição: Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é uma síndrome resultante da redução do fluxo na circulação arterial pulmonar ocasionando aumento progressivo da resistência vascular pulmonar e por fim falência ventricular direita. E definida hemodinamicamente por uma aumento da Pressão Arterial Pulmonar (PAP) média >= 25mmHg .
- Classificações:
Atualização da Classificação Clínica da hipertensão pulmonar, (Dana Point, 2008)
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Grupo 1 |
Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) |
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Grupo 1’ |
Doenças Veno-Oclusivas e /ou Hemangiomatose Capilar Pulmonar |
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Grupo 2 |
Hipertensão pulmonar associada com doenças do coração esquerdo |
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2.1- Disfunção Sistólica 2.2- Disfunção Diastólica 2.3- Valvulopatias
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Grupo 3. |
Hipertensão pulmonar associadas a Doenças Pulmonares e/ou hipoxemia |
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3.1- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) 3.2- Pneumopatia Intersticial 3.3-Outras Pneumopatias com associação entre perfil restritivo e obstrutivo. 3.4- Distúrbios respiratórios do Sono 3.5- Distúrbios de Hipoventilação Alveolar 3.6-Exposição crônica a altas altitudes 3.7- Anormalidades no desenvolvimento
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Grupo 4. |
Hipertensão pulmonar associado a Tromboembolismo Crônico |
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Grupo 5. |
Hipertensão Pulmonar com mecanismo incerto ou multifatorial |
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5.1-Desordens Hematológicas: Doenças mieloproliferativas, esplenectomia. 5.2-Doenças Sistêmicas: Sarcoidose, Histiocitose de células de Langerhans pulmonares, linfangioleiomiomatose, neurofibromatose, vasculites. 5.3- Doenças Metabólicas: Doenças relacionadas ao armazenamento de glicogênio, Doença de Gaucher, tireoidopatias. 5.4- Outras: Obstrução Tumoral, Mediastinite fibrosante, Insuficiência renal crônica em diálise. |
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Guideline for the diagnosis and treatment of pulmonary Hypertension – ESC -2009
Nos próximos capítulos abordaremos as manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento.
Aguardem
REFERÊNCIAS:
- European Heart Journal 2009;30:2493-25-37
- Diretrizes Brasileiras para Manejo da Hipertensão Pulmonar – 2005 - Vol. 31 – Supl. 2
