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Vamos discutir agora os diagnósticos diferenciais do infra-desnivelamento do segmento ST.
Uma das causas mais comuns de infra-desnivelamento de segmento ST é a isquemia miocárdica.
Como discutido anteriormente, a sobrecarga de ventrículo esquerdo também pode se apresentar com infra-desnivelamento do segmento ST, com padrão strain, conforme demonstrado a seguir.
A intoxicação digitálica é uma outra causa de alteração do segmento ST. A alteração típica é um infra-desnivelamento "em colher", como mostrado abaixo. Os sintomas da intoxicação digitálica são anorexia, náuseas / vômitos, distúrbios visuais (visão amarelada – xantopsia), confusão mental. Arritmias, como bigeminismo, BAV, extrassístoles ventriculares polimórficas ou TA com BAV variável são comuns. Pode ocorrer por piora da função renal, e pode surgir mesmo sem elevação importante dos níveis séricos em casos de hipocalemia, hipomagnesemia e hipotireoidismo.
Parabéns, suas aulas são objetivas e muito interssantes. Sugestão: poderia haver uma forma de achar as aulas sequencialmente. Vc tem um blog??
Luis Eduardo,
Obrigado por acompanhar o Blog e o curso criado por Fernando Figuinha.
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