Arritmia

Como Prescrever Magnésio para Extrassístoles?

Escrito por Pedro Veronese

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Sabe-se que a reposição via oral de magnésio em pacientes com extrassístoles ventriculares e supraventriculares, sem cardiopatia estrutural, pode reduzir sintomas e a densidade dessas arritmias no Holter de 24h. A seguir, Arq Bras Cardiol 2012;98(6):480-487, o estudo publicado pelo InCor-HCFMUSP sobre este tema.

Mas como é feita essa reposição na prática?

No estudo citado acima, a reposição era feita com pidolato de magnésio (PMg) na dose de 3,0 g/dia, por 30 dias. Cada flaconete do PMg tem 1,5 g, que corresponde a 130 mg do elemento Mg. Desta forma, cada paciente ingeria 2 flaconetes por dia, ou seja, 260 mg do elemento Mg.

Há inúmeras formulações de Mg no mercado, mas atentem que a evidência foi observada com o PMg. Na impossibilidade desta formulação, procure no rótulo do suplemento quantos miligramas do elemento Mg há em cada cápsula (ou comprimido ou flaconete), para tentar manter, pelo menos, uma equivalência de dose. Se outras formulações têm a mesma eficácia do PMg? Não sabemos!

Além das extrassístoles, sabe outras situações em que se pode usar magnésio para tratamento de arritmias cardíacas? Uma delas é na FA (vide esse link). Mas, a situação mais clássica na cardiologia é a torsades de pointes.

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Sobre o autor

Pedro Veronese

Médico Especialista em Clínica Médica pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.
Médico Especialista em Cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC.
Médico Especialista em Arritmia Clínica e Eletrofisiologia pela Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas - SOBRAC.
Médico do Centro de Arritmias Cardíacas do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
Doutor em Cardiologia pelo InCor - FMUSP.
Preceptor da Residência de Clínica Médica do Hospital Estadual de Sapopemba e Hospital Estadual Vila Alpina.
Médico Chefe de Plantão do Pronto Socorro Central da Santa Casa de São Paulo.
Professor da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Professor da Faculdade de Medicina UNINOVE.

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