Arritmia Emergências

¿Como tratar pacientes con tempestad eléctrica? Betabloquador hace la diferencia?

Alexandre Soeiro
Escrito por Alexandre Soeiro

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El estudio prospectivo, randomizado y ciego, publicado recientemente comparó el uso de propranolol versus metoprolol en pacientes con tempestad eléctrica (TE) y CDI. Se incluyeron pacientes con TE iniciada 24 horas antes de la admisión. El desenlace primario fue el tiempo de última ocurrencia de FV / TV con necesidad intervención del CDI. Se han randomizado 60 pacientes para recibir propranolol 40mg 6 / 6h o metroprolol 50mg 6 / 6h. Todos recibieron amiodarona juntos. La fracción de eyección media era del 25%.

Entre 7 y 36 horas después del inicio de las medicaciones, hubo diferencia significativa en la reducción de FV / TV en pacientes que recibieron propranolol (IRR = 0,375, p = 0,001).

De esta forma, la asociación en las primeras 48 horas de propranolol fue superior al metoprolol en la reducción de eventos y control de arritmias ventriculares. No se realizó un análisis de mortalidad.

Referencia: JAAC. 2018; 71 (17).

 

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Sobre o autor

Alexandre Soeiro

Alexandre Soeiro

Alexandre de Matos Soeiro

Médico Assistente e Supervisor da Unidade Clínica de Emergência - InCor (HCFMUSP).
Coordenador do Curso Nacional em Emergências Cardiológicas •
Coordenador da Liga de Emergências Cardiovasculares do InCor - HCFMUSP. •
Professor Convidado de Graduação do Terceiro, Quarto e Sexto Anos da FMUSP.
Médico Preceptor em Cardiologia - InCor - HCFMUSP - 2011.
Especialista em Cardiologia pela SBC.
Residência Médica em Cardiologia -InCor - HCFMUSP.
Especialista em Clínica Médica pela SBCM.
Residência em Clínica Médica - HCFMUSP.
Graduação em Medicina pela FMUSP.

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