Insuficiência Cardíaca Miocardiopatías

¿Cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca? Algunos consejos prácticos

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¿Cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca? Cada vez más diagnosticamos esta enfermedad, probablemente porque la recordamos cada vez más en nuestra vida diaria. A continuación, te ayudamos algunos consejos sobre cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca.

Consejos para la historia clínica y el examen físico:

  • ICFEp, particularmente en hombres adultos (mayores de 65 años)
  • Intolerancia a IECA / BRA / INRA y / o betabloqueantes
  • Síndrome del túnel carpiano bilateral
  • Estenosis del canal espinal
  • Rotura del tendón del bíceps
  • Polineuropatía periférica inexplicable y / o disfunción autonómica (hipotensión postural; diarrea alternante con estreñimiento; disfunción eréctil)
  • Equimosis periorbitaria
  • Macroglosia

Consejos para la obtención de imágenes:

  • Engrosamiento concéntrico de las paredes del VI con amplitud QRS reducida o no aumentada proporcionalmente al grado de aumento del espesura de la pared del VI
  • Fenotipo infiltrativo en ecocardiograma(SIV> 12 mm), hiperrefringencia miocárdica, hipertrofia biventricular, derrame pericárdico, engrosamiento valvular, engrosamiento del septo interauricular
  • Reducción de la deformación longitudinal que respeta la región apical ( apical sparing )
  • Llenado del ventrículo izquierdo de patrón restrictivo, con engrosamiento de las paredes del ventrículo derecho
  • Realce tardío del contraste enla resonancia magnética cardíaca de patrón subendocárdico o transmural, aumento del volumen extracelular difuso.

Pistas  combinados:

El siguiente video contiene un resumen de consejos sobre cuándo pensar en la amiloidosis cardíaca:

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Sobre o autor

Williams Roberto Lata Guacho

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