ECG

Desafio de ECG – qual a artéria acometida?

Eduardo Lapa
Escrito por Eduardo Lapa

oclusão aguda de mg + lesão de tronco 1

Resposta: oclusão aguda de marginal é responsáve pelo supra de ST.

ECG bastante interessante. Paciente com lesão crônica de TCE foi submetido a revascularização miocárdica com colocação de ponte de safena para a primeira marginal e enxerto de mamária interna esquerda para a DA. No pós-operatório evoluiu com o ECG acima o qual mostra nítido supra de ST em parede lateral com imagem em espelho em parede inferior. Tal morfologia sugere fortemente oclusão aguda da ponte para marginal. Isto foi mostrado por cate pós-operatório realizado de emergência. Além disto, observou-se fluxo muito ruim pela mamária, o que justifica também a presença de infra de ST difuso em parede anterior associado ao supra de aVR. A lesão de tronco permanecia estável, grave mas sem oclusão aguda. Paciente foi reencaminhado para o bloco cirúrgico após resultado do cate.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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