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Diagnósticos diferenciais de vegetações – trombos

Em tópico prévio já falamos sobre as principais dicas para reconhecer uma vegetação no ecocardiograma. No post seguinte começamos a abordar as alterações que podem se parecer com vegetações no ecocardiograma. Hoje mostraremos exemplos de um importante diagnóstico diferencial de vegetação: trombo intracardíaco.

Exemplo de trombo em átrio direito aderido a catéter de Swan-Ganz

O catéter pode ser visualizado entrando na artéria pulmonar em outra janela ecocardiográfica:

Imagens cedidas pelo Dr Leonardo Motta.

Exemplo de trombo aderido à extremidade de catéter de diálise na desembocadura da veia cava superior no átrio direito:

Como citado no post sobre rotura de cordoalha, apenas a visualização das imagens ecocardiográficas é limitada para diferenciar vegetação de trombo. Para isto, é fundamental que o ecocardiografista saiba em detalhes a história clínica do pcte. Por isto é importante que o cardiologista clínico especifique com clareza no pedido do eco qual a suspeita clínica do pcte.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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