Lípidos Manchetes de la Semana

Es necesario estar en ayunas para medir el perfil lipídico?

Eduardo Lapa
Escrito por Eduardo Lapa

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Pregunta Cardiopapers:

Un paciente viene al laboratorio para recolectar la muestra de sangre y determinar el perfil lipídico. Cuando dice que no está en ayunas es orientado a re-agendar el examen. Esta conducta está correcta?

a)      Si

b)      No

Y ahora? La respuesta es No! No hay necesidad de estar en ayunas para recolectar la muestra de sangre para determinar el perfil lipídico. El colesterol total y sus fracciones no sufren ninguna influencia por el ayuno. Los triglicéridos, sufren algún efecto, pero éste es pequeño. En ayunas, se consideran como normales niveles de TG <150mg/dL. Si el paciente no está en ayunas, los niveles considerados normales suben discretamente (a <175 mg/dL).

Consejo:

No es necesario estar en ayunas para medir el colesterol. Los propios triglicéridos sufren poca influencia por la alimentación.

Quiere decir entonces, que nunca voy a necesitar pedirle al paciente medir el perfil lipídico en ayunas? Vale la vieja regla en medicina, ni nunca, ni siempre. Como los triglicéridos sufren alguna influencia con la alimentación, en pacientes con niveles muy elevados de TG (>400-440mg/dL), se recomienda repetir la muestra de sangre en ayunas, en el caso de que la primera muestra no se haya realizado en ayunas.

Quiere decir que el ayuno nunca es útil?

En algunas situaciones SI:

– Por ejemplo: TG muy elevados (>400 – 440mg/dL)

 

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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