Coronariopatia Emergências

Fondaparinux x Enoxaparina – Qual o Melhor Anticoagulante em SCA sem supradesnível de ST na nossa População?

Escrito por Alexandre Soeiro

Esta publicação também está disponível em: Português

Desde a publicação do estudo OASIS-5, a literatura tem mostrado em diferentes registros superioridade do uso do fondaparinux sobre a enoxaparina em pacientes com SCA. Estudo retrospectivo e multicêntrico publicado recentemente mostrou uma análise comparativa entre fondaparinux e enoxaparina em pacientes com SCA sem supradesnível de ST na população brasileira.

Foram incluídos 2.282 pacientes no total. Na análise multivariada, observaram-se diferenças significativas entre os grupos fondaparinux e enoxaparina em relação a eventos combinados (13,8% vs. 22%, OR = 2,93, p = 0,007) e sangramentos (2,3% vs. 5,2%, OR = 4,55, p = 0,037), respectivamente.

Resumo da ópera:

Semelhante aos dados recentemente publicados na literatura mundial, fondaparinux mostrou-se superior à enoxaparina para a população brasileira.

Além de resultar em melhores desfechos, a medicação é mais barata que a a enoxaparina, tem que ser administrada apenas 1 vez por dia, a dose não precisa ser ajustada para o peso ou para a função renal. lembrar, contudo, de não usá-la em pctes com ClCr < 20 mL/min.

Referência: Soeiro AM, et al. Arq Bras Cardiol. 2016 Aug 29:0. doi: 10.5935/abc.20160127.

Nota do editor: gostaríamos de parabenizar nossos colaboradores Alexandre Soeiro, Pedro Barros e Eduardo Castro, autores do artigo.

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Sobre o autor

Alexandre Soeiro

Alexandre de Matos Soeiro

Médico Assistente e Supervisor da Unidade Clínica de Emergência - InCor (HCFMUSP).
Coordenador do Curso Nacional em Emergências Cardiológicas •
Coordenador da Liga de Emergências Cardiovasculares do InCor - HCFMUSP. •
Professor Convidado de Graduação do Terceiro, Quarto e Sexto Anos da FMUSP.
Médico Preceptor em Cardiologia - InCor - HCFMUSP - 2011.
Especialista em Cardiologia pela SBC.
Residência Médica em Cardiologia -InCor - HCFMUSP.
Especialista em Clínica Médica pela SBCM.
Residência em Clínica Médica - HCFMUSP.
Graduação em Medicina pela FMUSP.

2 comentários

  • Boa Tarde Dr Alexandre, sabe nos dizer o porque dessa diferença no ‘n’ de pacientes entre os dois grupos avaliados (335 no grupo fondaparinux x 1947 no grupo enoxaparina ) e se tal diferença pode comprometer nos resultados do estudo.
    Obrigado.

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