Coronariopatia

Imagens em cardiologia – CIV pós-IAM

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Continuando os nossos posts de imagens clássicas em cardiologia, hoje destacamos uma entidade rara no contexto das síndromes coronarianas agudas mas que quando ocorre traz grande risco de mortalidade para o pcte. Trata-se da CIV pós-IAM.

Quais os fatores de risco para CIV pós-IAM?

A CIV pós-IAM ocorre apenas após IAM anterior?

No caso apresentado, tratava-se de infarto anterior com apresentação tardia (subagudo). Como explicado acima, nos casos de infarto anterior a CIV costuma aparecer no ápice da região apical. Foi exatamente isto o observado no caso apresentado aqui.

No primeiro vídeo notamos o adelgaçamento da reginao apical da parede septal:

http://youtu.be/LdnFNsGPHr8

Ao colocar-se o doppler colorido, observamos a passagem de fluxo do VE para o VD

http://youtu.be/jQ3eIxnySFY

Na janela paraesternal, também podemos observar o fluxo entre o VE e o VD:

Quando suspeitar de CIV em pctes com IAM?

Como tratar?

Imagens gentilmente cedidas pelo Dr Leonardo Motta, especialista em cardiologia e ecocardiografia pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia e pela Sociedade Brasileira de Cardiologia.

Textos retirados do Manual de Cardiologia Cardiopapers.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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