Valvopatias

Insuficiencia tricuspídea: ¿ha oído hablar de TricValve?

Escrito por Tiago Bignoto

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Los impactos de la insuficiencia tricúspide son cada vez más claros y establecidos y, desde hace más de 10 años, entendemos que no se trata de una valvulopatía indolente e inofensiva. La sobrecarga de volumen a lo largo de los años tiene un impacto directo en la supervivencia de estos individuos, además de empeorar la calidad de vida. Específicamente en este punto, la calidad de vida se ve afectada directamente por la congestión venosa sistémica causada por la regurgitación. Desde síntomas como la presión en el hipocondrio derecho y el edema de las extremidades inferiores, hasta la adinamia y la fatiga, pasando por la caquexia cardíaca, son quejas comunes que afectan la vida diaria del individuo afectado. Así, en pacientes con insuficiencia, la disfunción de la válvula tricúspide permite que todo este exceso de volumen sea vertido al lecho venoso sistémico. Tratando de evitar las repercusiones de esta sobrecarga, Se desarrolló un dispositivo doble para su implantación en ambas cavidades, recreando válvulas en estas topografías. Se llama Tricvalve . Vea cómo funciona en el video a continuación:

De forma práctica, son valvas suturadas a un stent diseñado para su implantación en un lecho venoso, en forma de vena cava superior e inferior. Esto crea una protección sistémica para la regurgitación, pero como no corrige la regurgitación en sí, mantiene las cavidades derechas (aurícula y ventrículo derechos) lidiando con esta sobrecarga de volumen. La progresión a dilatación y disfunción sistólica puede ser un factor preocupante y con desenlaces negativos a largo plazo, pero que aún no han sido estudiados.
Incluso en pacientes con marcapasos implantado, podemos colocarnos TricValve sin mayores complicaciones, lo que se diferencia de algunos dispositivos ya desarrollados para el tratamiento en esta topografía.
Como la dinámica del dispositivo es proteger el lecho sistémico, la dilatación auricular puede extenderse hasta la conexión con la vena cava superior, configurando esta anatomía en forma cónica. Así, algunos casos requieren un anclaje más adecuado en esta posición para evitar una embolización tardía.

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