Insuficiência Cardíaca

Muere el primer paciente con xenotrasplante cardiaco

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Hace unos meses, el mundo se sorprendió con la noticia de que el paciente David Bennett se había sometido al primer xenotrasplante cardíaco al recibir un corazón de cerdo modificado genéticamente.

Solo recordando:

alotrasplante = órgano proviene de otro ser humano

xenotrasplante = órgano proviene de otra especie (en este caso, un cerdo)

Xeno viene del griego que significa extranjero, forastero, que no pertenece a un determinado grupo.

En un post anterior explicábamos cómo fue posible esta proeza de la medicina y cómo la ingeniería genética y la evolución del conocimiento fue la responsable de este hito histórico. A pesar de la buena evolución inicial, el 9 de marzo de 2022 el paciente falleció, 2 meses después de recibir un xenoinjerto porcino.

Poco se sabe sobre las razones que llevaron a la muerte del paciente, ya que después de la cirugía el xenoinjerto funcionó bien durante varias semanas y no mostró signos de rechazo. El hospital solo reveló que la condición clínica de Bennett ha empeorado en los últimos días y que el equipo responsable de la hazaña planea publicar sus hallazgos.

El primer trasplante de corazón de cerdo humano ha atraído la fascinación de todo el mundo y ha llevado a muchos a especular sobre el futuro. Independientemente del resultado final, fue un gran paso en la medicina y no debemos desanimarnos: cada nueva terapia pasa por algunos percances. El comienzo del alotrasplante estuvo marcado por altas tasas de mortalidad, pero ha evolucionado a lo largo de los años y ahora es la terapia estándar de oro para pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada. Bennett, a través de su acto valiente y noble, nos ayudó a avanzar un poco más en el desarrollo de los xenotrasplantes, por lo que merece ser recordado con gratitud por todos.

Nota del editor (Eduardo Lapa) – La medicina está llena de ejemplos de nuevas técnicas y tecnologías que tardaron años, a veces décadas, en alcanzar su punto óptimo. Un buen ejemplo es la angioplastia coronaria (CTA). En los primeros años, la ATC se realizaba solo con un balón y la tasa de oclusión aguda de vasos después del procedimiento era alta, al igual que la tasa de re-estenosis a largo plazo. En los primeros años, la técnica se utilizaba principalmente para casos agudos (p. ej., IAM con elevación del ST). Con el advenimiento de los stents (principalmente stents liberadores de fármacos) y la terapia antiplaquetaria dual (que prevenía la trombosis del stent), la técnica alcanzó nuevas indicaciones. Sin embargo entre la primera angioplastia realizada por Gruentzig en 1977 y la colocación del primer stent liberador de fármacos por el Dr. Eduardo Sousa, pasaron más de 20 años. Esperemos ahora a ver cómo evoluciona el xenotrasplante.

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Sobre o autor

Maria Tereza Sampaio de Sousa Lira

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