Perioperatório

No novo guideline da AHA, qual a única indicação classe I de betabloqueadores no perioperatório de cirurgia não cardíaca?

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Resposta: pctes que já fazem uso crônico, bem indicado, da medicação (ex: pctes com história de IAM).

Com esta exceção, basicamente todas as outras indicações de betabloqueadores neste contexto são classe IIb, ou seja, baixo grau de recomendação.

Qual a indicação classe III (não deve ser feito)? Iniciar a medicação no dia da cirurgia. Como mostrou o estudo POISE, isto aumenta o risco de eventos adversos como hipotensão arterial e AVCi.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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