Hipertensão arterial sistêmica Prevenção

Nueva guía de prevención: ¿Qué cambió en relación a la hipertensión?

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Aquí tenemos un mayor acercamiento de la guía brasileña con las guías internacionales. La clasificación de la hipertensión arterial sistémica (HAS) continua igual que antes.

Clasificación

PAS (mmHg) PAD (mmHg)
Normal  120 80
Pre-hipertensión 121-139 81-90
Hipertensión grado I 140-159 90-99
Hipertensión grado 2 160-179 100-09
Hipertensión grado 3 180 110

Es decir, la guía brasileña no cambió el punto de corte para diagnosticar hipertensión como lo hicieron los americanos en el 2017. Con todo, ahora hay la tendencia de apuntar a el nuevo objetivo de presión arterial <130/80 mmHg de forma general, incluido pacientes que no son de alto riesgo. Como quedó:

  • Pacientes diabéticos, renales crónicos o con riesgo cardiovascular alto (ERG>10%) deben mantener una PA <130/80 mmHg con un fuerte grado de recomendación (clase I).
  • Paciente con riesgo cardiovascular <10% deben comenzar a recibir medicación apenas si la presión arterial sea  140/90 mmHg, sin embargo, no dispone de una recomendación muy fuerte (clase IIb), aspirando a llegar a niveles menores de 130/80 mmHg.

¿Cuál es la principal evidencia para desear niveles de presión arterial <130/80 mmHg? El estudio SPRINT. Usted puede ver la revisión detallada de este estudio aquí. Aquel estudio fundamenta el objetivo de mantener los niveles de presión arterial más rigurosos en pacientes de alto riesgo cardiovascular.     

 

 

 

 

 

 

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Juan Francisco Caicedo Navas

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