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O Brasil tem registrado um grande número de casos de dengue nos últimos anos. Uma parcela razoável dos pctes com dengue termina evoluindo com plaquetopenia. Nestes casos, o que fazer se o pcte estiver em uso de aas e/ou clopidogrel? Suspender a medicação e correr o risco de eventos isquêmicos? Manter a antiagregação plaquetária e aumentar o risco de sangramentos? O ministério da saúde tem recomendações bem diretas sobre o assunto:
Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC
Editor do site Especialista em Cardiologia pela SBC
Especialista em Ecocardiografia pela SBC
Especialista em Terapia Intensiva pela AMIB
Editor-chefe Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC Mestre pela UFPE
Preceptor das Residências de Cardiologia e Ecocardiografia do HC-UFPE
Especialista em Cardiologia pelo InCor/ FMUSP Médico
Cardiologista do Hospital Miguel Soeiro – Unimed Sorocaba
Presidente – SOCESP Regional Sorocaba.
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Essas recomendações são apenas para dengue ou se aplicam a outras causas de plaquetopenia? Em quais referências o ministério se baseia para recomendar isso?
Como é nas outras plaquetopenias? Se tiver dengue na Austrália talvez existam evidencias…
Daniel, estas recomendações são específicas para dengue. Tenho que rever depois as referências citadas na diretriz para ver de quais trabalhos eles tiraram isto. Em outras etiologias de plaquetopenia as recomendações são heterogêneas, dependendo da etiologia. Não dá para generalizar para qualquer causa.
E NOS PCT EM USO DE ANTIGREGRANTES EOU ANTICOAGULANTES DEVIDOS NAS PROTESES VALVARES , FIBRILAÇÃO ATRIAL ??