Coronariopatia

Qual a dose de manutenção do AAS em pacientes com IAM com supra de ST?

supra anterior persistente - aneurisma de ve 1

Segundo o guideline americano de IAM com supra de ST de 2013:

– dose de ataque: 325 mg (apresentação comumente encontrada nos EUA. Em serviços que possuem apenas comprimido de 100 mg de AAS – 3 comprimidos)

– dose de manutenção: 81 mg (apresentação comumente encontrada nos EUA. No Brasil também temos algumas opções com esta dose mas na sua falta pode ser utilizado 1 comprimido de 100 mg ao dia).

Racional: doses de manutenção superiores a 325 mg mostraram aumento do risco de sangramento. No OASIS-7, ao se comparar 81 mg x 325 mg, não houve diferença de eficácia ou de segurança. Assim, tende-se a usar a dose menor. Além disso, nos pacientes em uso de ticagrelor doses superior a 100 mg parecem sim aumentar risco de sangramento. Mais um motivo para uniformizar a dose mais baixa como rotina. 

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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