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Qual é o diagnóstico?

Alexandre Volney
Escrito por Alexandre Volney

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Mulher de 64 anos, obesa e hipertensa, com queixa de dispneia aos esforços. Qual o diagnóstico?

 

Resposta: Miocardiopatia Hipertrofica Médio-ventricular

A miocardiopatia hipertrofica é uma doença genética do músculo cardíaco secundária a inúmeras mutações genéticas, com expressão fenotípica variável podendo exibir graus e padrões de hipertrofia miocárdica distintas. A apresentação médio-ventricular (caso em questão) é incomum e pode estar associada a pior prognóstico especialmente quando associada a obstrução médio-ventricular. A formação de aneurisma apical é observada especialmente nos casos obstrução com fibrose miocárdica progressiva dessa região. O ecocardiograma é sempre o primeiro exame a ser realizado na suspeita de qualquer hipertrofia ventricular. A ressonância cardíaca contribui nos casos suspeitos ou que tiveram avaliação limitada pelo ecocardiograma, permitindo uma avaliação morfológica mais precisa quanto ao grau e distribuição da hipertrofia, presença de gradientes intraventriculares ou na via de saída do ventrículo esquerdo e na quantificação de fibrose miocárdica.

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Sobre o autor

Alexandre Volney

Alexandre Volney

Residência em Clínica Médica pelo Hospital do Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo (HC-FMUSP, 2007)
Residência em Cardiologia pelo Instituto do Coração (InCor-HCFMUSP, 2009),
Especialização em Tomografia e Ressonância Cardiovascular (InCor-FMUSP, 2009-2011)
Especialista em Ecocardiografia (SBC)

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