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Qual o local mais comum de formação de trombos no átrio esquerdo?

Pergunta comum em provas. Local mais comum de formação de trombos no interior do átrio esquerdo é o apêndice atrial esquerdo (ou auriculeta esquerda). Por ser uma reentrância na parede atrial é um local que tende a cursar com maior estase de sangue o que pode predispor à formação de trombos.
Exemplo prático de ecocardiograma transesofágico:

AE = átrio esquerdo; AAE = apêndice atrial
esquerdo; VE = ventrículo esquerdo
Nota-se a presença de uma imagem móvel no interior de apêndice atrial esquerdo.

Após dias de uso de anticoagulação plena, foi repetido o exame que mostrou ausência de imagens de trombo no AAE:

Dica: o ecocardiograma transtorácico possui baixa sensibilidade para detectar trombos em AAE. Para este fim, o ecocardiograma transesofágico é bem mais sensível sendo o exame recomendado na rotina.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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