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Resposta: Estenose Mitral grave
De acordo com as diretrizes americanas a estenose mitral grave é considerada como condição de alto risco para gestação. Contudo, nas diretrizes brasileiras, a doença foi considerada como de risco intermediário para gestação, sendo portanto contra-indicação relativa para gravidez.
As condições de alto risco para gestação pela diretriz brasileira são:
1- Estenose aórtica grave com área valvar <1 cm²
2- Hipertensão arterial pulmonar
3- Marfan com aneurisma de raiz de aorta >40 mm
4- Miocardiopatia periparto prévia com disfunção residual de VE
5- Disfunção ventricular grave (NYHA 3 ou 4; FE<30%)
Referência: Diretrizes da SBC – Pocket book 2007-2010.
