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Questões em cardiologia – 12

Pcte admitido na UTI com quadro de dispneia. A curva da pressão arterial invasiva mostrou o seguinte padrão:

httpv://www.youtube.com/watch?v=vkXj5pJtX_o&feature=share&list=UUlNIx-dih_PN9C_noVw4zWA&index=4

Para ver a resposta clique no link abaixo:

 

Resposta: hipervolemia

O vídeo mostra uma ampla variação da pressão de acordo com a respiração do pcte. Como há queda superior a 10 mmHg da pressão sistólica com a inspiração denota-se que o pcte apresenta pulso paradoxal. Para uma boa revisão deste tema acessem este link. Há varias causas de pulso paradoxal sendo a mais conhecida o tamponamento cardíaco. Já hipervolemia não costuma causar este achado. A hipovolemia é que pode resultar em pulso paradoxal, sendo, por sinal, a causa no caso mostrado.

Para uma revisão sobre tamponamento cardíaco, acessem este link.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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