Insuficiência Cardíaca

Questões em cardiologia: qual o estágio da insuficiência cardíaca deste paciente?

Eduardo Lapa
Escrito por Eduardo Lapa

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Homem de 52 anos chegou à emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas. Killip 1. O ECG mostrou:

O paciente foi encaminhado para o cate e submetido à angioplastia primária de DA. Evoluiu bem após o procedimento, sem sintomas. Na primeira consulta ambulatorial o paciente traz um eco que mostra FE 40% com acinesia de todo o ápice. Nunca apresentou dispneia na evolução.

Para ver a resposta, role para baixo:

Resposta: estágio B

Primeiro precisamos lembrar da classificação. Segue tabela do nosso livro Cardiologia Cardiopapers:

Ou seja, nosso paciente tem lesão cardíaca estrutural causada por um IAM mas, até o momento, não desenvolveu sintomas de IC. Por ora, ele é estágio B. Mas e se na próxima consulta ele referir dispneia para subir 1 ou 2 lances de escada? Aí passa a ser estágio C. E se com a terapêutica ele ficar assintomático novamente? Baixa para estágio B novamente? Não! essa classificação não tem volta. É diferente da classificação NYHA em que você sempre avalia o quadro clínico atual do paciente.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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