Hipertensão arterial sistêmica

¿Usted sabe elegir el manguito adecuado para medir la presión de su paciente?

Escrito por Eduardo Lapa

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Uno de los puntos más importantes a la hora de medir adecuadamente la presión de su paciente es elegir el manguito de tamaño adecuado. Las directrices dicen que la bolsa plástica que queda dentro del manguito debe cubrir alrededor del 80% de la circunferencia del brazo del paciente. Parece medio complicado eso, ¿no? En la práctica, para simplificar, cómo podemos hacer:

 

  1. Mida la circunferencia del brazo de su paciente usando una cinta métrica. El punto para medir es en el centro del brazo del paciente.
  2. Después de obtener la circunferencia del brazo, es sólo chequear cuál es el alcance de los manguitos que usted tiene a disposición. Ejemplo:

Es decir, este manguito es adecuado para brazos con circunferencia entre 32 y 42 cm. Se trata de un manguito de tamaño mayor, generalmente usado en pacientes obesos.

 

Consejo:

 

  • En la práctica, la mayoría de los adultos tienen circunferencia del brazo entre 22 y 42 cm. Con ello, dos tipos de manguito generalmente son suficientes: uno entre 22 y 32 cm y el otro mostrado arriba, entre 32 y 42 cm.
  • Obviamente esto se refiere a pacientes adultos. Los pacientes pediátricos poseen una variación mucho mayor de diámetro a depender del grupo de edad.

 

Digamos que estoy en un lugar donde sólo tengo acceso a un tipo de manguito. ¿Cuál es el problema con esto?

 

Los manguitos menores que el tamaño adecuado pueden sobreestimar la presión del paciente. Este efecto puede llegar, en algunos casos, a 50 mmHg en la presión sistólica. Es decir, la PAS real del paciente es 120 mmHg y usted midió 170 mmHg, por ejemplo.

Los manguitos mayores que el tamaño adecuado pueden subestimar la presión del paciente, pero este efecto tiende a ser menor que el descrito arriba.

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Sobre o autor

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

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