Coronariopatia ECG

Quais os critérios eletrocardiográficos de infarto com supradesnivelamento de ST?

Eduardo Lapa
Escrito por Eduardo Lapa

Os critérios utilizados pela terceira definição universal de infarto, que também são usados nas III Diretrizes de ECG da SBC são:

  • Nova elevação do segmento ST, medida no ponto J, ≥ 1 mm em pelo menos duas derivações contíguas com exceção de V2 e V3
  • Em V2 e V3, o critério depende do gênero e da idade do paciente:

se mulher: ≥1,5 mm

se homem ≥ 40 anos: ≥2 mm

se homem < 40 anos: ≥2,5 mm

Ponto J = ponto entre o fim do QRS e o início do segmento ST.

Esta observação de V2 e V3 é bastante importante já que não é raro observarmos, nestas derivações, um supra de ST discreto em pacientes ambulatoriais assintomáticos.

Exemplo de supra de ST que preenche critério para evento agudo:

iam anterior extenso

Abaixo, exemplo de supra de ST de 2 mm em paciente masculino de 30 anos que veio para consulta rotineira no ambulatório. Não preenche critério para supra isquêmico. Imagem retirada do nosso futuro Manual de Eletrocardiografia Cardiopapers.

supra st

Publicidade

Deixe um comentário

Sobre o autor

Eduardo Lapa

Eduardo Lapa

Editor-chefe do site Cardiopapers
Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela SBC

8 comentários

Deixe uma resposta

Seja parceiro do Cardiopapers. Conheça os pacotes de anuncios e divulgações em nosso MídiaKit.

Anunciar no site
%d blogueiros gostam disto: