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RESPOSTA: Hipercalemia
Pcte admitido na emergência com quadro de sepse grave de foco pulmonar e ira. K na admissão de 7,9.
Nota-se no ecg que o QRS está alargado. Há ondas T apiculadas em derivações como V5 e V6.
Após a administração de gluconato de cálcio o ecg revelou:
Nota-se que o QRS ficou estreito. As ondas T apiculadas ficam ainda mais evidentes em derivações com V3 e V4.
Lembrar que a manifestação eletrocardiográfica mais precoce da hipercalemia é justamente a onda T apiculada.
OBS: imagens cedidas pelo Dr Leonardo Motta – especialista em cardiologia e ecocardiografia pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia e pela Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Acho que é uma TV fascicular devido ao padrão de brd e bdas sugerindo a origem no fascículo póstero-inferior. Uma arritmia verapamil sensível…