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Artigos escritos pelo
Desafio De ECG: qual a arritmia mostrada e qual o tratamento inicial?
1 mês atrás
clique na foto Paciente de 22 anos chega a emergência com queixa de palpitações taquicárdicas há 1 hora. PA 120x80 mmHg e sem sinais de instabilidade. [polldaddy poll=9396957] [polldaddy poll=...
Qual a Alteração Mostrada no ECG?
1 mês atrás
  [polldaddy poll=9389541] Para ver a resposta, clique no link abaixo: Resposta: Ritmo idioventricular acelerado (RIVA) ECG com FC 93bpm, QRS largo (> 120ms), sem visualização de ondas...
Síndrome coronariana aguda + bloqueio de ramo direito novo = ????
11 meses atrás
Dica: paciente com quadro clínico compatível com síndrome coronariana aguda e que se apresenta com um BRD novo ou presumivelmente novo apresenta grande risco de ter acometimento d...
Desafio de ecg – nível moderado – qual o diagnóstico?
11 meses atrás
Mulher de 26 anos sem comorbidades chega ao pronto-socorro referindo palpitações. OBS: ecg gentilmente cedido pelo Dr André Rezende - eletrofisiologista do Hospital das Cl&iac...
Dica – como suspeitar de forma rápida que o paciente tem intervalo Qt aumentado?
11 meses atrás
00Uma forma rápida de triar e de suspeitar de alargamento do intervalo QT é traçar uma linha na metade entre dois complexos QRS. Se a onda T terminar após essa linha, o intervalo QT deve ser longo...
Questões em cardiologia – eletrocardiograma
1 ano atrás
[polldaddy poll=8726238]...
Questões em cardiologia – ecg
1 ano atrás
Paciente de 50 anos foi admitida em emergência com quadro de parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. Após ressuscitação eficaz, voltou a ritmo próprio sendo realizado o ecg mostr...
O que pode causar aumento do intervalo PR no ECG?
1 ano atrás
Quando o intervalo PR possui mais que 200 ms (>5 quadradinhos) dá-se o diagnóstico de bloqueio atrioventricular de primeiro grau. E o que pode causar isto? Exemplo de BAV de prime...
Como diferenciar se uma onda T invertida é de origem isquêmica ou não?
1 ano atrás
Há várias doenças que causam inversão da onda T no eletrocardiograma (ECG). Entre as principais causas estão a doença arterial coronária (DAC) além de outras patologias de origem não isquêmi...
Como diagnosticar sobrecarga de átrio direito pela derivação V1?
2 anos atrás
Dica: se fase positiva da onda P em V1 for > ou = 1,5 mm - dá-se o diagnóstico de sobrecarga de átrio direito (SAD). Segue exemplo abaixo: Trata-se de ecg de paciente com Anomalia de Ebstein,...
Quais as alterações que a hipotermia pode causar no eletrocardiograma?
2 anos atrás
A hipotermia pode causar uma série de alterações no ecg. Entre elas, as principais são: 1- ondas J ou O (de "Osborn") 2- Bradicardia 3- Aumento do Qt ...
Quando suspeitar de derrame pericárdico/tamponamento cardíaco pelo eletrocardiograma?
2 anos atrás
Dica: achado que sugere derrame pericárdico significante no ecg = baixa voltagem difusa. Isto ocorre porque entre os eletrodos colocados na pele do paciente e o miocárdio há líquido. Para dizermos...
Desafio de ECG – resposta
2 anos atrás
Paciente de 46 anos procura o pronto socorro com queixa de palpitações há 1 hora. ECG de entrada: Após administração de 6mg de adenosina EV em bolus, ...
Desafio de ECG
2 anos atrás
Paciente de 46 anos procura o pronto socorro com queixa de palpitações há 1 hora. ECG de entrada: Após administração de 6mg de adenosina EV em bo...
Pcte com fibrilação atrial que passa a apresentar frequência cardíaca lenta e regular – em que pensar?
2 anos atrás
Dica rápida e importante no dia a dia: pcte que possui fibrilação atrial crônica e que chega para consulta ou no pronto-socorro com frequência cardíaca <50-6...
Como suspeitar que o paciente pode ter hemorragia intracraniana pelo eletrocardiograma?
2 anos atrás
O eletrocardiograma é um dos mais importantes métodos complementares disponíveis na medicina. Além de dar informações importantes sobre as patologias card&iac...
Questões em cardiologia – ecg
2 anos atrás
[polldaddy poll=8007561] Resposta abaixo         O ECG mostra um padrão conhecido como ritmo sinusoidal. Trata-se de um dos últimos estágios de hipercalemia grave. A prime...
Questões em cardiologia – valvopatias
2 anos atrás
  [polldaddy poll=7807111] Para ver a resposta, clique no link abaixo: Resposta: estenose mitral O ecg mostra sinais de sobrecarga de átrio esquerdo, de átrio direito e de ventrículo dir...
O ECG no paciente portador de DPOC grave
2 anos atrás
Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada podem evoluir com sobrecarga das câmaras cardíacas direitas. Este quadro de sobrecarga cardíaca direit...
Que cardiopatia congênita pode causar as alterações vistas no ecg?
2 anos atrás
Criança de 1 ano: [polldaddy poll=7792150] Para ver a resposta, clique no link abaixo: Resposta: atresia tricúspide O ecg revela a presença de sobrecarga de átrio direito - SAD (onda P apicu...
Curso básico de eletrocardiografia (ECG) Cardiopapers
2 anos atrás
Curso básico de eletrocardiografia (ECG) do Cardiopapers [su_spoiler title="1- Aspectos básicos" icon="arrow" open="no"] 1.1   Introdução 1.2   P, QRS e T 1.3   Padronização 1...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 18
2 anos atrás
Por último, vamos mostrar um exemplo de interpretação, seguindo os passos discutidos anteriormente. A ideia é que esses 12 passos sejam feitos de cabeça, sempre...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 17 – Intervalo QT
2 anos atrás
O intervalo QT (12º passo) é medido do início do complexo QRS até final da onda T. É considerado normal de 350 a 440ms (~ 8-11mm). Devido à variaç&a...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 16 – Onda T
2 anos atrás
A onda T representa, no eletrocardiograma, a repolarização ventricular. Geralmente o registro é de uma deflexão arredondada e lenta, habitualmente com polaridade igual a do...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 15 – Diagnóstico diferencial de infra-desnivelamento do segmento ST
2 anos atrás
Vamos discutir agora os diagnósticos diferenciais do infra-desnivelamento do segmento ST. Uma das causas mais comuns de infra-desnivelamento de segmento ST é a isquemia miocárdica...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 14 – Diagnóstico diferencial de Supradesnivelamento do segmento ST
2 anos atrás
No post anterior do curso de ecg iniciamos a discussão sobre as alterações do segmento ST. Vamos discutir agora alguns exemplos de causas de supra-desnivelamento de segmento ...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 09 – Intervalo PR
3 anos atrás
Por último (na avaliação do item onda P), analisaremos o intervalo PR (5º passo), que é medido do início da onda P até o início do QRS.   Re...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 08 – Sobrecargas atrias
3 anos atrás
O próximo passo seria avaliação da presença de SOBRECARGAS ATRIAIS (4º passo). Sugerimos, para uma análise rápida, avaliar primeiro DII e V1. A dura&cced...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 07 – Frequência cardíaca
3 anos atrás
  Definido o ritmo, passaremos para a ANÁLISE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA (3º passo). Para isso, podemos dividir 1500 pelo nº de milímetros entre 2 complexos QRS (...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 06 – Ritmo
3 anos atrás
Começaremos a interpretação do ECG pela ANÁLISE DO RITMO (2º passo). Para isso, devemos analisar o eixo da onda P (normalmente entre +30º e +60º). Pacientes brevelíneos podem apresentar o eix...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 05
3 anos atrás
Para realizarmos uma análise do coração em um campo bidimensional, utilizamos as derivações para formar o plano frontal e o plano horizontal. As derivaç&otil...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 04
3 anos atrás
Antes de começar a discutir a interpretação do eletrocardiograma, vamos explicar brevemente como realiza-lo. O aparelho de ECG tem 10 cabos que ligaremos ao paciente. 4 cabos ser&...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 03 – padronização
3 anos atrás
Neste post comentaremos um pouco sobre a padronização do traçado do eletrocardiograma. No ecg, um quadrado pequeno corresponde a 1 mm no traçado. Um quadrado grande por sua...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 02
3 anos atrás
Primeiro, vamos entender o que significa cada uma das ondas presentes no ECG. A onda P representa a despolarização atrial, e o intervalo PR representa o intervalo entre a despolariza&cc...
Curso básico de eletrocardiograma – parte 1
3 anos atrás
  Vamos publicar nas próximas semanas alguns conceitos básicos do eletrocardiograma (ECG) - o que significa, como realizar e como interpretar esse exame. O ECG é um...
Conceitos básicos – por que P, QRS e T?
3 anos atrás
Continuando a série de conceitos básicos da cardiologia para estudantes de medicina, abordamos um tema frequentemente questionado quando inicia-se o estudo de eletrocardiograma: por que ...
Questões em cardiologia – 7
3 anos atrás
Pcte de 26 anos sem comorbidades chega ao serviço de emergência com quadro de palpitação. Nega dor torácica. Exame físico normal (ausculta pulmonar limpa, PA 1...
Desafio ECG
3 anos atrás
Qual a arritmia mostrada no primeiro ecg? Que alteração encontrada no segundo ecg (eletrocardiograma basal) predispõe a esta arritmia? Para ver a resposta clique no link abaixo ...
Questões em cardiologia – ecg
4 anos atrás
Qual a artéria acometida? Quais critérios podem ser usados para definir isto? Para saber a resposta, clique no link abaixo: Resposta: coronária direita Para saber a coron&aacut...
ECG – impregnação digitálica
4 anos atrás
O ecg acima mostra aspecto sugestivo de impregnação digitálica. Observa-se um infradesnivelamento do segmento ST difuso com aspecto em colher-de-pedreiro. Este achado não i...
Desafio diagnóstico – qual a arritmia?
4 anos atrás
Ecg enviado pelo Dr Isaac Heuer. Resposta em breve....
ECG na Pericardite Aguda
5 anos atrás
  A pericardite aguda é a patologia mais comum do pericárdio que apesar de ser eletricamente inativo, a pericardite pode cursar com alterações no ECG  pela i...
QRS Largo no Holter: Como Diferenciar Aberrância X Ectopia Ventricular
5 anos atrás
Quando nos deparamos com  batimentos de QRS largo sempre devemos levantar as hipóteses de Ectopia ventricular, batimento supraventricular com aberrância de condução , p...
Série Teste Ergométrico – Interrupção do teste
5 anos atrás
O médico executante deverá decidir quanto à interrupção ou não do esforço, ponderando riscos e benefícios. Na tabela a seguir estão lista...
Questões em cardiologia – ecg
5 anos atrás
Mulher, 75 anos, hipertensa,  admitida no pronto socorro com queixa de mal estar inespecífico e palpitações episódicas. Antecedendes Pessoais: Hipertensão Arter...
Série Teste Ergométrico – Sinais e sintomas
5 anos atrás
Os sinais e sintomas ocorridos durante o TE devem ser descritos minuciosamente. No caso de ocorrência de dor torácica, deve-se descrever seu caráter, localização, irr...
Série Teste Ergométrico – Comportamento da pressão arterial
5 anos atrás
A avaliação do comportamento da pressão arterial (PA) permite estimar o desempenho ventricular esquerdo frente ao esforço físico. Os padrões de resposta ...
Questões em cardiologia
5 anos atrás
Pcte de 62 anos chega ao PS com SCA sem supra de ST e com este ecg. O que provavelmente mostrou a coronariografia? Para ver a reposta, clique no link abaixo: Resposta: supra de aVR + infra difuso =...
Série Teste Ergométrico – Arritmias
5 anos atrás
O teste ergométrico pode ser indicado para avaliar provocação ou indução de arritmias no esforço; para avaliar origem, complexidade e freqüência da...
Questões em cardiologia
5 anos atrás
O que sugere o ecg abaixo? Para ver a respotsa, clique no link abaixo: Resposta: Pericardite aguda. As 2 hipóteses principais neste caso seriam perciardite aguda e repolarizaçã...
Série Teste Ergométrico – Alterações eletrocardiográficas
5 anos atrás
Antes de interpretar um exame, sempre devemos nos lembrar da probabilidade pré teste de um paciente ter doença coronariana. Assim, uma alteração eletrocardiográfica ...
Série Teste Ergométrico – Técnica
5 anos atrás
O teste de esforço pode ser realizado em diferentes tipos de ergômetros, como a esteira e o cicloergômetro. A esteira é o tipo mais utilizado na prática. O cicloerg&oc...
Série Teste Ergométrico – Introdução
5 anos atrás
Vamos iniciar uma série com o objetivo de discutir a realização e interpretação do Teste Ergométrico (TE). Esse é um exame disponível em grande ...
Desafio de ECG – qual a valvopatia do pcte?
5 anos atrás
Resposta: Insuficiência aórtica O achado predominante no ECG é o de sobrecarga de ventrículo esquerdo. Chama a atenção o padrão de SVE do tipo diast&oac...
Desafio de ecg – qual a valvopatia deste pcte?
5 anos atrás
Resposta: Dupla lesão mitral O ecg mostra - SAE (morris positivo), SVE, SVD. Valvopatias do lado direito do coração não explicariam a SAE e SVE. Valvopatia aórtica d...
Desafio de ECG – qual o diagnóstico?
5 anos atrás
Resposta: pericardite aguda Os 2 principais diagnósticos diferenciais neste caso nitidamente eram pericardite aguda e repolarização precoce. Em terceiro lugar, bem distante, poder...
Qual é o diagnóstico desse traçado de Holter?
5 anos atrás
Paciente de 79 anos, internado para investigação de síncope. Solicitado Holter 24hs. Qual e a alteração presente nesse traçado? CLIQUE NO LINK PARA DISCUSS&A...
Desafio ECG – grande eletrodo precordial
5 anos atrás
O que há de errado com este ecg? O que chama atenção neste caso certamente é o fato dos complexos QRS estarem idênticos de V1 a V6. Isto se deve ao artefato chamado ...
ECG: Por Que Temer o Plus / Minus Anterior?
5 anos atrás
O diagnóstico e estratificação de Síndromes coronarianas Agudas, como todos sabem, utilizam parâmetros eletrocardiográficos. As alterações do Se...
Desafio ECG
5 anos atrás
Criança de 6 meses chega ao PS com dispnéia e cianose. Qual o diagnóstico? Para ver a resposta, clique no link abaixo: Observa-se no ECG em questão: 1-   &...
Questões em cardiologia
5 anos atrás
O que mostra o ecg a seguir? Para ver a resposta, clique no link abaixo: Resposta: Dextrocardia com Pré-excitação Ventricular intermitente   Evidenciamos onda p negativa em...
Desafio ECG 6: Qual o Diagnóstico? – Difícil
5 anos atrás
QUAL O LAUDO  DO ECG ACIMA? RESPOSTA NO DIA 31/03/11 -->PARTICIPEM, COMENTEM !!!!...
Desafio ECG: O que está acontecendo?
5 anos atrás
CLIQUE NA IMAGEM PARA AMPLIAR PARA VER A RESPOSTA CLIQUE NO LINK ABAIXO RESPOSTA: Fibrilação atrial de elevada resposta ventricular com fenômeno de Ashman. Observar o quarto, qui...
Desafios em ECG: área inativa ou variante do normal?
5 anos atrás
O teste ergométrico muitas vezes ajuda no diagnóstico de casos duvidosos como o abaixo. Paciente de 39 anos, assintomático do ponto de vista cardiológico, sem nenhum antece...
Qual é a origem desse batimento?
5 anos atrás
No traçado apresentado acima, qual é a origem do batimento em destaque: ventricular ou supra-ventricular com aberrância? CLIQUE NO LINK ABAIXO PARA DISCUSSÃO Ao analisar o...
Qual o Diagnóstico do ECG? – Difícil!!
5 anos atrás
Paciente, 54 anos com episódios de palpitações. Resposta: Taquicardia atrioventricular por Duplo Passo Nodal ( " One - To - Two") Sinônimos: Conhecida como "Duplo passo nodal", "One - To -...
Qual é o diagnóstico dessa taquiarritmia?
5 anos atrás
Paciente do sexo feminino de 37 anos, com antecedente de palpitações taquicárdicas. Solicitado ECG e holter, mostrados abaixo. O que acontece durante essa taquiarritmia? CLIQUE ...
Qual é o Diagnóstico?
5 anos atrás
CLIQUE NO LINK ABAIXO PARA  A RESPOSTA Diante de uma taquicardia com QRS largo, devemos fazer o diagnóstico diferencial entre Taquicardia Ventricular (TV) e Taquicardia Supra-Ventricular(...
Dica de site – drogas que podem aumentar o intervalo Qt
5 anos atrás
Site com lista completa das drogas que podem aumentar o intervalo Qt. http://www.azcert.org/medical-pros/drug-lists/drug-lists.cfm...
Protocolo para saber artéria acometida no iam com supra de ST
6 anos atrás
Referência - palestra do Dr Antoni Bayés de Luna. IAM INFERIOR 1- Olhar para D1 Se Infra >0,5mm - coronária direita (CD). Se supra > 0,5 mm - circunflexa (Cx). Se isoeletri...
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